Kolorektal Kanser Tarama Planları

KOLOREKTAL KANSER TARAMA PLANLARI

Sizin için doğru olan tarama planı, kolorektal kanser riskinize bağlıdır.

Ortalama kolorektal kanser riski

Ortalama kolorektal kanser riski olan kişiler, aşağıdaki tarama stratejilerinden herhangi biriyle 45 yaşında taramaya başlamalıdır:

1. 10 yılda bir kolonoskopi
2. Her yıl dışkı testi (dışkıda immünokimyasal gizli kan testleri)
3. Her beş yılda bir bilgisayarlı tomografik kolonografi (CTC)
4. Fekal immünokimyasal (FIT) dışkı testi olsun ya da olmasın, her beş yılda bir esnek sigmoidoskopi
5. Her bir ila üç yılda bir FIT ve DNA testi kullanılarak dışkı testi

Siz ve sağlayıcınız, testin uygunluğuna ve ayrıca tercihlerinize ve değerlerinize göre hangi yaklaşımın sizin için en mantıklı olduğuna karar vermek için birlikte çalışmanız gerekir. Çoğu insan için, 10 yıl veya daha uzun bir yaşam beklentisi varsayarak, tarama en az 75 yaşına kadar devam etmelidir.

Artan kolorektal kanser riski

Riski yüksek kişiler için tarama, taramaya daha genç yaşta başlamayı, daha sık taramayı ve/veya daha hassas tarama testlerinin (genellikle kolonoskopi) kullanılmasını gerektirebilir.

Optimal tarama planı, artan riskin nedenine bağlıdır.

Kişisel kolorektal kanser öyküsü

Geçmişte kolorektal kanser tedavisi gördüyseniz, doktorunuz nüksü kontrol etmek için ne sıklıkla tarama (ve diğer testler ve fizik muayeneler) yaptırmanız gerektiği konusunda sizinle konuşacaktır.

Bu tipik olarak sık kolonoskopileri içerir. Kolonoskopiler de dahil olmak üzere takip ziyaretlerinin tam zamanı, durumunuza ve geçmiş tedavilere bağlı olacaktır.

Ailede kolorektal kanser öyküsü

Tarama önerileri, kaç akrabanızın etkilendiği, tanı anındaki yaşları ve kolorektal kanser veya adenomatöz polipler gibi ilerlemiş polipleri olup olmadığı dahil olmak üzere aile geçmişinize bağlıdır.

Aşağıdakilere sahip kişiler için erken tarama (40 yaşında veya ailede en erken teşhis edilenden 10 yaş daha genç yaşta başlayarak) öneriyoruz:

1. 60 yaşından önce kolorektal kanser, ilerlemiş adenomatöz polip veya ilerlemiş tırtıklı lezyonu olan bir birinci derece akraba: Tarama her beş yılda bir kolonoskopi ile tekrarlanmalıdır.
2. Herhangi bir yaşta kolorektal kanserli, ilerlemiş adenomatöz polipli veya ilerlemiş tırtıklı lezyonlu iki veya daha fazla birinci derece akraba: Tarama, her beş yılda bir kolonoskopi ile tekrarlanmalıdır.
3. 60 yaş veya üzerinde kolorektal kanser, ilerlemiş adenomatöz polip veya ilerlemiş tırtıklı lezyonu olan bir birinci derece akraba: İlk testten sonra, tarama, ortalama risk altındaki kişilerle aynı programda tekrarlanmalıdır (ör. her 10 yılda bir kolonoskopi ile).

Belirtildiği gibi, yukarıdaki durumlarda tarama genellikle kolonoskopiyi içerir, ancak kolonoskopi ile başlamak istemiyorsanız yıllık dışkı immünokimyasal testi de bir seçenek olabilir.

Kolorektal kanserli sadece ikinci derece akrabası veya üçüncü derece akrabası olan kişiler, ortalama risk altındakiler için önerilenden daha fazla tarama yapılmasını gerektirecek kadar büyük bir risk artışına sahip değildir. Sadece yakınları olan kişiler olmayan- İleri adenomatöz polipler de ortalama risk altındaki kişiler için önerilere göre taranır.

Genetik ailesel sendromlar

Bazı kişilerin ailelerinde, ailesel adenomatöz polipozis (FAP) veya Lynch sendromu gibi kolorektal kanser riskini artıran bilinen genetik sendromlar vardır.Bu daha az yaygın koşullar, agresif tarama ve önleyici tedaviler gerektirir. Ailenizde bu sendromlardan herhangi biri varsa, izleme ve test için düzenli olarak deneyimli bir klinisyen görmeniz önemlidir.

Enflamatuar bağırsak hastalığı

Ülseratif kolit veya Crohn hastalığınız varsa, kolorektal kanser riskiniz artar. En iyi tarama planı, hastalığa ne kadar süredir sahip olduğunuza ve kolonunuzun ne kadarının etkilendiğine bağlı olacaktır.